Vitória · Espírito Santo · Clínica Jules White
A ausência de espermatozoides no sêmen não significa o fim do sonho de ser pai. Com diagnóstico preciso e a técnica microcirúrgica correta, muitos casos têm caminhos possíveis. O Dr. João Cunha Thomaz é especialista em azoospermia e recuperação espermática em Vitória-ES.
Entenda o diagnóstico
Ausência total de espermatozoides no ejaculado — mas isso não significa ausência de esperança. O diagnóstico correto define o caminho.
A azoospermia é definida pela ausência completa de espermatozoides no ejaculado em pelo menos dois espermogramas. Acomete cerca de 1% dos homens e está presente em aproximadamente 10 a 15% dos casos de infertilidade masculina.
O diagnóstico não é o fim — é o começo da investigação. Existem dois tipos principais: a azoospermia obstrutiva, em que os espermatozoides são produzidos mas não chegam ao ejaculado por alguma obstrução; e a azoospermia não obstrutiva, em que há falha na produção espermática pelo próprio testículo.
Essa distinção é fundamental — pois define completamente a abordagem terapêutica. Em ambos os casos, há opções: desde correção cirúrgica da obstrução até a recuperação microcirúrgica direta dos espermatozoides com a Micro-TESE, viabilizando a reprodução assistida.
"O diagnóstico preciso da azoospermia é o que abre — ou fecha — as portas do tratamento certo. Não se trata de esperança vaga, mas de investigação técnica e decisão clínica baseada em evidência."
Entenda a diferença
Cada tipo de azoospermia tem causas, características e caminhos terapêuticos distintos. Identificar corretamente o tipo é o ponto de partida para qualquer decisão clínica.
A técnica que faz a diferença
A Micro-TESE utiliza microscópio cirúrgico para identificar, com magnificação de até 25x, os túbulos seminíferos com maior probabilidade de conter espermatozoides — impossível a olho nu.
O sucesso da Micro-TESE depende da integração entre urologistas experientes, embriologistas especializados e tecnologia de ponta. Essa união faz toda a diferença nos resultados.
Comparada à biópsia convencional, a Micro-TESE apresenta taxas significativamente maiores de recuperação espermática em casos de azoospermia não obstrutiva — com menor dano ao tecido testicular.
Clínica Jules White — referência nacional com Certificação Gold RedLara. Toda a estrutura microcirúrgica, laboratorial e de reprodução assistida disponível em um único lugar.
Passo a passo
Da avaliação inicial à recuperação espermática — cada etapa com acompanhamento especializado.
Exame físico, histórico clínico, espermograma e perfil hormonal completo para classificar o tipo de azoospermia.
Cariótipo e microdelações do cromossomo Y — fundamentais para prognóstico e aconselhamento do casal antes de qualquer procedimento.
Procedimento microcirúrgico com microscópio cirúrgico de alta precisão para recuperação de espermatozoides com o menor dano possível ao tecido testicular.
Espermatozoides recuperados seguem para FIV/ICSI na própria Clínica Jules White — laboratório de embriologia certificado.
Dúvidas frequentes
Não necessariamente. A azoospermia obstrutiva tem altas taxas de recuperação espermática com as técnicas adequadas. Na não obstrutiva, a Micro-TESE encontra espermatozoides em uma parcela significativa dos casos, viabilizando a FIV/ICSI. A resposta depende do tipo, da causa e da avaliação individualizada.
A biópsia convencional retira amostras aleatórias do testículo. A Micro-TESE usa microscópio cirúrgico para identificar, com até 25x de magnificação, os túbulos que têm maior probabilidade de conter espermatozoides — com menor remoção de tecido e maior taxa de sucesso. É o padrão ouro mundial para azoospermia não obstrutiva.
Alterações como microdelações do cromossomo Y podem ser transmitidas aos filhos do sexo masculino. Saber disso antes do procedimento permite que o casal receba aconselhamento adequado e tome decisões informadas sobre a reprodução assistida.
A Micro-TESE é uma cirurgia mais invasiva que a biópsia convencional — mas é justamente o uso do microscópio cirúrgico que minimiza os danos e aumenta a chance de sucesso. Com magnificação de até 25x, é possível identificar e preservar os vasos sanguíneos e o tecido testicular com muito mais precisão.
Não. Os planos de saúde não dispõem de toda a tecnologia necessária — como laboratório de embriologia e os equipamentos cirúrgicos específicos para a Micro-TESE. A Micro-TESE com toda a tecnologia está disponível na Clínica Jules White em Vitória-ES.
Sim. O Dr. João Cunha Thomaz realiza a Micro-TESE na Clínica Jules White em Vitória-ES — único local na região com toda a tecnologia microcirúrgica disponível: Microscópio Cirúrgico de alta precisão e equipe de embriologia disponível e altamente capacitada. Não é necessário viajar para outros estados.
Quem realiza o procedimento
Andrologista e urologista com dedicação exclusiva à saúde reprodutiva masculina. Especialista em azoospermia, Micro-TESE e recuperação espermática — com vivência clínica diária nos casos mais complexos de infertilidade masculina.
Formado pela EMESCAM, com residência médica em Urologia pela UFES e pós-graduado em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Atua desde 2017 na Clínica Jules White — referência nacional em medicina reprodutiva com Certificação Gold RedLara — com estrutura completa de microcirurgia, laboratório de embriologia e reprodução assistida em Vitória-ES.
Dê o primeiro passo
Uma avaliação com o Dr. João vai esclarecer o tipo de azoospermia, as opções disponíveis e o melhor caminho para o seu caso — sem promessas, com técnica e evidência.
Quero entender minhas chancesClínica Jules White · Av. Des. Santos Neves, 165 · Santa Lúcia · Vitória – ES