Vitória · Espírito Santo · Clínica Jules White
A varicocele é uma das principais causas tratáveis de infertilidade masculina. Utilizando a técnica microcirúrgica com microscópio de alta precisão e microdoppler, o Dr. João Cunha Thomaz oferece o padrão ouro no tratamento — para quem quer recuperar a saúde testicular e a fertilidade.
Entenda o problema
Dilatação das veias do plexo pampiniforme que eleva a temperatura testicular e compromete diretamente a produção e qualidade dos espermatozoides.
A varicocele é a dilatação anormal das veias do plexo pampiniforme — rede venosa que envolve o testículo. Essa dilatação prejudica o retorno do sangue venoso, elevando a temperatura testicular acima do ideal para a espermatogênese.
Presente em cerca de 15% dos homens em geral e em até 40% dos homens com infertilidade, a varicocele é a causa tratável mais comum de baixa qualidade seminal. O diagnóstico é feito por exame clínico e confirmado por ultrassonografia com Doppler.
Nem toda varicocele exige tratamento cirúrgico imediato — a indicação é criteriosa e depende do grau da varicocele, dos sintomas, do espermograma e do desejo de fertilidade. Por isso, a avaliação individualizada é fundamental antes de qualquer decisão.
"A varicocele é a causa tratável mais comum de infertilidade masculina — e o diagnóstico precoce pode mudar completamente o prognóstico do casal."
Sinais de alerta
A varicocele pode ser silenciosa ou se manifestar com sinais específicos. Identificá-los é o primeiro passo para o diagnóstico.
Sensação de peso, dor em pontada ou desconforto no testículo esquerdo — especialmente após longos períodos em pé ou exercícios físicos.
Baixa concentração, motilidade reduzida ou morfologia anormal dos espermatozoides — muitas vezes a primeira pista investigada em casais com dificuldade de engravidar.
Aspecto de "saco de minhocas" na região testicular, especialmente ao ficar em pé por algum tempo. Sinal clínico característico dos graus mais avançados.
Hipotrofia testicular — o testículo afetado pode apresentar volume reduzido pela disfunção vascular crônica causada pela varicocele.
Queda progressiva nos níveis de testosterona, com sintomas como fadiga, redução de libido e perda de massa muscular — investigada junto ao espermograma.
Infertilidade de casal investigada sem causa aparente feminina. A varicocele masculina é frequentemente encontrada nesses casos e, quando tratada, pode resolver o problema.
Por que escolher
Técnica com microscópio cirúrgico — padrão ouro mundial. Permite identificar e preservar artérias e linfáticos com precisão impossível a olho nu, reduzindo complicações e aumentando a taxa de sucesso.
Em casos bem indicados, estudos mostram melhora significativa na concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides — com resultados visíveis a partir de 3 meses após a cirurgia.
Nem toda varicocele precisa de cirurgia. O Dr. João avalia cada caso com rigor — só indica o procedimento quando os dados clínicos e laboratoriais confirmam o benefício real.
Clínica Jules White — referência nacional em medicina reprodutiva com Certificação Gold RedLara. Toda a cadeia de diagnóstico e tratamento disponível em Vitória-ES.
Passo a passo
Do primeiro contato ao acompanhamento pós-operatório — entenda cada etapa.
Consulta detalhada com exame físico, revisão do espermograma e histórico do casal para confirmar o diagnóstico e grau da varicocele.
Confirmação diagnóstica por imagem e avaliação do grau de comprometimento venoso — essencial para a decisão terapêutica.
Microcirurgia com microscópio de alta precisão. Procedimento ambulatorial com alta no mesmo dia na maioria dos casos.
Espermograma de controle a cada 3 meses. Avaliação dos resultados e das próximas etapas conforme cada caso.
Dúvidas frequentes
Não. A indicação cirúrgica depende do grau da varicocele, dos sintomas, do espermograma e do desejo de fertilidade. Há casos que exigem apenas acompanhamento. O Dr. João avalia cada situação individualmente — sem indicação desnecessária.
Em casos bem indicados, a varicocelectomia microcirúrgica está associada a uma maior probabilidade de melhora dos parâmetros seminais — como concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides. Sabemos que o procedimento eleva o potencial fértil do homem, e os benefícios vão além da gestação natural.
Para casais que necessitam de reprodução assistida, a correção da varicocele desempenha um papel crucial:
• Aumento no sucesso da FIV: Otimiza as taxas de sucesso da Fertilização In Vitro e da ICSI.
• Melhor desenvolvimento embrionário: Contribui para uma melhor classificação e qualidade dos embriões formados.
• Mais chances de nascidos vivos: Eleva as taxas de gravidez a termo — o objetivo final: o bebê em casa.
Expectativas reais e precocidade: No entanto, é fundamental reforçar que não é possível garantir a melhora ou a gestação, pois a fertilidade depende de múltiplos fatores associados ao quadro clínico de cada casal — incluindo a investigação do fator feminino. O que a ciência comprova com solidez é que quanto mais precoce for o tratamento, menor será o impacto irreversível que a varicocele pode causar sobre a função testicular. Por isso, a avaliação especializada e a tomada de decisão não devem ser postergadas sem motivo.
O microscópio cirúrgico permite identificar e preservar artérias e vasos linfáticos com precisão que não é possível a olho nu. Isso resulta em menor taxa de complicações (como hidrocele e atrofia testicular) e maior taxa de sucesso no tratamento.
Sim. O Dr. João Cunha Thomaz realiza a varicocelectomia microcirúrgica em Vitória-ES, na Clínica Jules White — único local onde toda a tecnologia microcirúrgica está disponível: Microscópio Cirúrgico e Microdoppler. Não é necessário viajar para outros estados.
A recuperação é relativamente rápida. A maioria dos pacientes retorna às atividades leves em poucos dias. Atividades físicas intensas devem ser evitadas por cerca de 3 a 4 semanas, conforme orientação do Dr. João após a cirurgia.
O Dr. João atua com toda a gama da andrologia reprodutiva — incluindo investigação hormonal, análise genética e, se necessário, técnicas de reprodução assistida. O casal nunca fica sem opções após a avaliação completa.
Não. Os planos de saúde não dispõem de toda a tecnologia necessária para a varicocelectomia microcirúrgica — como o Microscópio Cirúrgico e o Microdoppler. Os hospitais conveniados tampouco disponibilizam esses equipamentos para esse tipo de procedimento. A técnica coberta pelos planos é a Técnica de Ivanissevich (1918), realizada sem essas tecnologias. A varicocelectomia microcirúrgica com Microscópio e Microdoppler representa o padrão ouro atual — e está disponível na Clínica Jules White.
Quem realiza o procedimento
Andrologista e urologista com dedicação exclusiva à saúde reprodutiva masculina. Especialista nos procedimentos que impactam a fertilidade — com foco em diagnóstico criterioso e técnica cirúrgica de excelência.
Formado pela EMESCAM, com residência médica em Urologia pela UFES e pós-graduado em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Atua desde 2017 na Clínica Jules White — referência nacional em medicina reprodutiva com Certificação Gold RedLara — utilizando microscópio cirúrgico de alta precisão em todos os procedimentos microcirúrgicos.
Dê o primeiro passo
Uma consulta com o Dr. João vai esclarecer se a varicocele está impactando sua fertilidade — e qual é o melhor caminho para você.
Falar com a equipeClínica Jules White · Av. Des. Santos Neves, 165 · Santa Lúcia · Vitória – ES