Vitória · Espírito Santo · Clínica Jules White

Varicocele:
diagnóstico preciso
e tratamento microcirúrgico

A varicocele é uma das principais causas tratáveis de infertilidade masculina. Utilizando a técnica microcirúrgica com microscópio de alta precisão e microdoppler, o Dr. João Cunha Thomaz oferece o padrão ouro no tratamento — para quem quer recuperar a saúde testicular e a fertilidade.

Varicocelectomia Microcirúrgica CRM-ES 11.174 · RQE 9525 Membro Titular SBU
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Dr. João Cunha Thomaz realizando varicocelectomia microcirúrgica com microscópio
Varicocelectomia Microcirúrgica Microscópio de Alta Precisão

Entenda o problema

O que é a varicocele
e como ela afeta você?

Dilatação das veias do plexo pampiniforme que eleva a temperatura testicular e compromete diretamente a produção e qualidade dos espermatozoides.

A varicocele é a dilatação anormal das veias do plexo pampiniforme — rede venosa que envolve o testículo. Essa dilatação prejudica o retorno do sangue venoso, elevando a temperatura testicular acima do ideal para a espermatogênese.

Presente em cerca de 15% dos homens em geral e em até 40% dos homens com infertilidade, a varicocele é a causa tratável mais comum de baixa qualidade seminal. O diagnóstico é feito por exame clínico e confirmado por ultrassonografia com Doppler.

Nem toda varicocele exige tratamento cirúrgico imediato — a indicação é criteriosa e depende do grau da varicocele, dos sintomas, do espermograma e do desejo de fertilidade. Por isso, a avaliação individualizada é fundamental antes de qualquer decisão.

"A varicocele é a causa tratável mais comum de infertilidade masculina — e o diagnóstico precoce pode mudar completamente o prognóstico do casal."

Infográfico varicocele — comparação veias saudáveis e veias dilatadas com impacto na fertilidade
Varicocele — Impacto na Saúde Testicular e Fertilidade
  • 🌡️
    Temperatura Testicular ElevadaPrejudica a produção e qualidade dos espermatozoides
  • 🔬
    Alteração no EspermogramaRedução de concentração, motilidade e morfologia
  • ⚗️
    Estresse OxidativoDanos ao DNA espermático e às células testiculares
  • 🧬
    Alterações HormonaisPode reduzir níveis de testosterona a longo prazo

Sinais de alerta

Quando suspeitar
de varicocele?

A varicocele pode ser silenciosa ou se manifestar com sinais específicos. Identificá-los é o primeiro passo para o diagnóstico.

Dor ou Desconforto Testicular

Sensação de peso, dor em pontada ou desconforto no testículo esquerdo — especialmente após longos períodos em pé ou exercícios físicos.

🧬

Espermograma Alterado

Baixa concentração, motilidade reduzida ou morfologia anormal dos espermatozoides — muitas vezes a primeira pista investigada em casais com dificuldade de engravidar.

👁️

Veias Visíveis na Bolsa Escrotal

Aspecto de "saco de minhocas" na região testicular, especialmente ao ficar em pé por algum tempo. Sinal clínico característico dos graus mais avançados.

📉

Testículo Menor que o Outro

Hipotrofia testicular — o testículo afetado pode apresentar volume reduzido pela disfunção vascular crônica causada pela varicocele.

⚙️

Alteração Hormonal

Queda progressiva nos níveis de testosterona, com sintomas como fadiga, redução de libido e perda de massa muscular — investigada junto ao espermograma.

👶

Dificuldade para Engravidar

Infertilidade de casal investigada sem causa aparente feminina. A varicocele masculina é frequentemente encontrada nesses casos e, quando tratada, pode resolver o problema.

Cirurgião realizando varicocelectomia microcirúrgica com microscópio de alta precisão
Microcirurgia · Padrão Ouro Mundial

Por que escolher

A técnica que
faz a diferença

🔭

Varicocelectomia Microcirúrgica

Técnica com microscópio cirúrgico — padrão ouro mundial. Permite identificar e preservar artérias e linfáticos com precisão impossível a olho nu, reduzindo complicações e aumentando a taxa de sucesso.

📊

Maior Probabilidade de Melhora do Espermograma

Em casos bem indicados, estudos mostram melhora significativa na concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides — com resultados visíveis a partir de 3 meses após a cirurgia.

Indicação Criteriosa e Individualizada

Nem toda varicocele precisa de cirurgia. O Dr. João avalia cada caso com rigor — só indica o procedimento quando os dados clínicos e laboratoriais confirmam o benefício real.

🏥

Estrutura Completa de Andrologia

Clínica Jules White — referência nacional em medicina reprodutiva com Certificação Gold RedLara. Toda a cadeia de diagnóstico e tratamento disponível em Vitória-ES.

Passo a passo

Como funciona o processo

Do primeiro contato ao acompanhamento pós-operatório — entenda cada etapa.

01

Avaliação Inicial

Consulta detalhada com exame físico, revisão do espermograma e histórico do casal para confirmar o diagnóstico e grau da varicocele.

02

Ultrassom com Doppler

Confirmação diagnóstica por imagem e avaliação do grau de comprometimento venoso — essencial para a decisão terapêutica.

03

Varicocelectomia

Microcirurgia com microscópio de alta precisão. Procedimento ambulatorial com alta no mesmo dia na maioria dos casos.

04

Acompanhamento

Espermograma de controle a cada 3 meses. Avaliação dos resultados e das próximas etapas conforme cada caso.

Dúvidas frequentes

Perguntas que
todo paciente faz

Não. A indicação cirúrgica depende do grau da varicocele, dos sintomas, do espermograma e do desejo de fertilidade. Há casos que exigem apenas acompanhamento. O Dr. João avalia cada situação individualmente — sem indicação desnecessária.

Em casos bem indicados, a varicocelectomia microcirúrgica está associada a uma maior probabilidade de melhora dos parâmetros seminais — como concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides. Sabemos que o procedimento eleva o potencial fértil do homem, e os benefícios vão além da gestação natural.

Para casais que necessitam de reprodução assistida, a correção da varicocele desempenha um papel crucial:
Aumento no sucesso da FIV: Otimiza as taxas de sucesso da Fertilização In Vitro e da ICSI.
Melhor desenvolvimento embrionário: Contribui para uma melhor classificação e qualidade dos embriões formados.
Mais chances de nascidos vivos: Eleva as taxas de gravidez a termo — o objetivo final: o bebê em casa.

Expectativas reais e precocidade: No entanto, é fundamental reforçar que não é possível garantir a melhora ou a gestação, pois a fertilidade depende de múltiplos fatores associados ao quadro clínico de cada casal — incluindo a investigação do fator feminino. O que a ciência comprova com solidez é que quanto mais precoce for o tratamento, menor será o impacto irreversível que a varicocele pode causar sobre a função testicular. Por isso, a avaliação especializada e a tomada de decisão não devem ser postergadas sem motivo.

O microscópio cirúrgico permite identificar e preservar artérias e vasos linfáticos com precisão que não é possível a olho nu. Isso resulta em menor taxa de complicações (como hidrocele e atrofia testicular) e maior taxa de sucesso no tratamento.

Sim. O Dr. João Cunha Thomaz realiza a varicocelectomia microcirúrgica em Vitória-ES, na Clínica Jules White — único local onde toda a tecnologia microcirúrgica está disponível: Microscópio Cirúrgico e Microdoppler. Não é necessário viajar para outros estados.

A recuperação é relativamente rápida. A maioria dos pacientes retorna às atividades leves em poucos dias. Atividades físicas intensas devem ser evitadas por cerca de 3 a 4 semanas, conforme orientação do Dr. João após a cirurgia.

O Dr. João atua com toda a gama da andrologia reprodutiva — incluindo investigação hormonal, análise genética e, se necessário, técnicas de reprodução assistida. O casal nunca fica sem opções após a avaliação completa.

Não. Os planos de saúde não dispõem de toda a tecnologia necessária para a varicocelectomia microcirúrgica — como o Microscópio Cirúrgico e o Microdoppler. Os hospitais conveniados tampouco disponibilizam esses equipamentos para esse tipo de procedimento. A técnica coberta pelos planos é a Técnica de Ivanissevich (1918), realizada sem essas tecnologias. A varicocelectomia microcirúrgica com Microscópio e Microdoppler representa o padrão ouro atual — e está disponível na Clínica Jules White.

Quem realiza o procedimento

Dr. João Cunha Thomaz — Andrologista especializado em Vitória-ES
Especialista · Andrologia Reprodutiva

Dr. João
Cunha Thomaz

Andrologista e urologista com dedicação exclusiva à saúde reprodutiva masculina. Especialista nos procedimentos que impactam a fertilidade — com foco em diagnóstico criterioso e técnica cirúrgica de excelência.

Formado pela EMESCAM, com residência médica em Urologia pela UFES e pós-graduado em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.

Atua desde 2017 na Clínica Jules White — referência nacional em medicina reprodutiva com Certificação Gold RedLara — utilizando microscópio cirúrgico de alta precisão em todos os procedimentos microcirúrgicos.

CRM-ES 11.174 RQE 9525 Membro Titular SBU Pós-grad. Reprodução Assistida
@dr.joaothomaz

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o começo de tudo

Uma consulta com o Dr. João vai esclarecer se a varicocele está impactando sua fertilidade — e qual é o melhor caminho para você.

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